Home › Wanneer testen › Zwangerschapstest na een abortus
Zwangerschapstest na een abortus
Waarom de test niet meteen negatief is
hCG wordt gemaakt door zwangerschapsweefsel. Zodra dat er niet meer is, stopt de productie, maar het hormoon dat al in je bloed zit moet nog worden afgebroken. De waarde halveert ongeveer elke twee tot vier dagen. Hoe hoger je hCG was op het moment van de behandeling, hoe langer het duurt voordat je onder de detectiegrens van een urinetest komt. Een gewone test slaat aan vanaf zo'n 25 mIU/ml, een gevoelige test al vanaf 10 mIU/ml; een gevoelige test blijft dus langer een streepje geven. Meer over dat hormoon lees je bij wat is hCG.
Verschil per methode
| Methode | Wat er gebeurt | Indicatie tot negatieve urinetest |
|---|---|---|
| Medicamenteus (abortuspil) | Mifepriston gevolgd door misoprostol; het weefsel komt over enkele dagen met bloedverlies naar buiten | Vaak 2 tot 4 weken, soms langer |
| Zuigcurettage | Het weefsel wordt in één ingreep verwijderd | Vaak 1 tot 3 weken |
| Verder gevorderde zwangerschap | Hogere uitgangswaarde van hCG | Kan oplopen tot 4 tot 6 weken |
Bij een zuigcurettage daalt hCG meestal iets sneller, omdat het weefsel in één keer weg is. Bij de abortuspil verloopt het proces over enkele dagen, waardoor de daling later begint. Het onderliggende principe is hetzelfde als bij een zwangerschapstest na een miskraam.
De controletest die je meekrijgt
In Nederland krijg je bij een medicamenteuze behandeling vrijwel altijd een zwangerschapstest mee, met de instructie om die na ongeveer drie tot vier weken te doen. Die test is niet bedoeld om een nieuwe zwangerschap op te sporen, maar om te controleren of de behandeling compleet is. Doe hem daarom niet eerder dan de kliniek aangeeft: een positieve uitslag na één week is normaal en zegt alleen dat je hCG nog niet is uitgewerkt. Test met ochtendurine en gebruik de meegeleverde test, zodat de gevoeligheid klopt met wat de kliniek verwacht.
Wanneer een blijvend positieve test onderzocht moet worden
Neem contact op met de kliniek of je huisarts als:
- de controletest op het afgesproken moment nog duidelijk positief is;
- het streepje na vier weken niet lichter wordt in plaats van sterker of gelijk blijft;
- je zwangerschapssymptomen houdt, zoals misselijkheid of gespannen borsten;
- je aanhoudend of hevig bloedverlies hebt, koorts krijgt of stinkende afscheiding merkt.
Meestal volgt dan een echo of een bloedtest, waarmee je een getal krijgt in plaats van een streepje. Twee bepalingen met een paar dagen ertussen laten zien of de waarde daalt zoals het hoort. Dit is ook de reden dat een positieve test in deze periode nooit als bewijs van een nieuwe zwangerschap moet worden gelezen; zie fout-positieve zwangerschapstest. Bij hevige of eenzijdige buikpijn, schouderpijn of duizeligheid ga je direct naar de huisarts of huisartsenpost.
Je vruchtbaarheid keert snel terug
De eerste eisprong komt vaak al binnen twee tot vier weken na de behandeling, dus je kunt opnieuw zwanger worden vóór je eerste menstruatie. Wil je dat niet, begin dan meteen met anticonceptie; de meeste vormen kun je direct starten en dat wordt in de kliniek besproken. Wil je later wél weten of je zwanger bent, wacht dan tot je één keer een negatieve test hebt gehad: dat is je nulpunt. Daarna gelden gewoon de regels van wanneer een zwangerschapstest doen. Voor vragen of twijfels over de beslissing zelf kun je terecht bij je huisarts of bij Fiom en Siriz, die informatie geven zonder je een richting op te duwen.
Veelgestelde vragen
Hoe lang blijft een zwangerschapstest positief na een abortus?
Meestal één tot vier weken. Na een verder gevorderde zwangerschap of een hoge hCG-waarde kan het vier tot zes weken duren voordat de test negatief is.
Waarom is mijn controletest na drie weken nog positief?
Dat kan betekenen dat er nog zwangerschapsweefsel aanwezig is, maar ook dat je hCG gewoon langzaam daalt. Neem contact op met de kliniek of huisarts; die kan een echo of bloedtest doen.
Kan ik meteen weer zwanger worden?
Ja. De eisprong komt vaak binnen twee tot vier weken, dus zonder anticonceptie kun je zwanger worden voordat je weer ongesteld bent geweest.
Is er verschil tussen de abortuspil en een curettage voor de test?
Bij een zuigcurettage daalt hCG meestal iets sneller omdat het weefsel in één keer is verwijderd. Bij de abortuspil verloopt het over enkele dagen en duurt het vaak wat langer.