Home › Symptomen en kans op zwangerschap › Zwanger of PMS?
Zwanger of PMS?
Wat PMS precies is
Premenstrueel syndroom is de verzameling klachten in de dagen tot ruim een week vóór je menstruatie. De klassieke klachten zijn prikkelbaarheid en een korter lontje, somberheid of huilerigheid, een opgeblazen gevoel en vocht vasthouden, hoofdpijn, gespannen borsten, meer trek of juist minder eetlust, slechter slapen en trekkende pijn onderin de buik of in de rug. De klachten beginnen na de eisprong en verdwijnen kort na het begin van de menstruatie.
De oorzaak is niet een tekort of overschot aan hormonen, maar de gevoeligheid van je hersenen voor de normale schommeling van progesteron en oestrogeen. Daardoor heeft de ene vrouw elke maand flinke klachten en de andere nauwelijks.
Waarom de vergelijking met zwangerschap zo lastig is
Als er bevruchting heeft plaatsgevonden, blijft het gele lichaam progesteron maken in plaats van af te breken. Het hormoon dat je PMS-klachten geeft, blijft dus gewoon aanwezig — en veroorzaakt vervolgens dezelfde gespannen borsten, hetzelfde opgeblazen gevoel en dezelfde stemmingswisselingen. Daarom kan geen enkele klacht op zichzelf een zwangerschap aantonen of uitsluiten. De volledige tijdlijn per symptoom staat op vroege zwangerschapssymptomen.
De verschillen waar je iets aan hebt
- Het verloop rond je menstruatie. Dit is het bruikbaarste signaal. Komt je menstruatie en zakken de klachten binnen een dag of twee, dan was het PMS.
- Borsten. Bij PMS zijn ze gespannen en pijnlijk vlak vóór de menstruatie; bij een zwangerschap blijft dat aanhouden en wordt het tepelhof soms donkerder. Zie gevoelige borsten.
- Vermoeidheid. PMS-moeheid is meestal mild en kortdurend; zwangerschapsmoeheid houdt weken aan en gaat door na de datum waarop je menstruatie had moeten komen. Zie vermoeidheid in de vroege zwangerschap.
- Misselijkheid. Hoort niet standaard bij PMS. Aanhoudende misselijkheid ná het uitblijven van je menstruatie past eerder bij een zwangerschap.
- Trek en afkeer. PMS geeft vooral trek in zoet of zout; een uitgesproken afkeer van koffie, vlees of bepaalde geuren komt vaker bij zwangerschap voor.
Let op: dit zijn tendensen, geen regels. Vrouwen met heftige PMS voelen zich elke maand "net zwanger", en veel zwangere vrouwen merken juist niets bijzonders. Een online symptomencheck kan het verschil daarom ook niet maken.
Kramp: hetzelfde gevoel, andere afloop
Lichte kramp onderin je buik hoort bij beide. Bij een menstruatie op komst neemt die kramp toe en volgt bruinige afscheiding en daarna bloed; bij een vroege zwangerschap blijft het meestal bij trekkende gevoelens zonder bloedverlies. Dat onderscheid werken we verder uit op zwanger of menstruatie op komst.
Wanneer je test
Wacht de dag af waarop je menstruatie zou moeten beginnen en test dan, het liefst met de eerste ochtendurine. Op dat moment is een gewone test bij correct gebruik ruim boven de 99 procent betrouwbaar; zie wanneer een zwangerschapstest doen. Blijft je menstruatie uit terwijl de test negatief blijft, herhaal hem dan na drie tot vijf dagen en neem daarna contact op met je huisarts: zie negatief en niet ongesteld. Belemmeren je PMS-klachten je dagelijks functioneren, bespreek dat dan ook met je huisarts; daar valt iets aan te doen.
Veelgestelde vragen
Kun je aan je klachten zien of het PMS of zwangerschap is?
Nee. Beide worden gestuurd door progesteron na de eisprong en geven daardoor vrijwel dezelfde klachten. Alleen een test geeft uitsluitsel.
Wat is het duidelijkste verschil tussen PMS en zwangerschap?
PMS-klachten zakken kort nadat je menstruatie is begonnen. Blijven de klachten en blijft je menstruatie uit, dan is een test op zijn plaats.
Hoort misselijkheid bij PMS?
Lichte misselijkheid kan voorkomen, maar aanhoudende misselijkheid past er niet bij. Bij zwangerschap begint die meestal pas rond week vijf of zes.
Ik heb elke maand PMS en dit voelt anders. Zegt dat iets?
Weinig. Klachten verschillen per cyclus, ook zonder zwangerschap. Test op of na de dag dat je menstruatie had moeten beginnen.